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大暑正午,杭城的柏油路烫得能煎鸡蛋,仁济堂儿科诊室的空调外机疯狂轰鸣,却压不住此起彼伏的哭闹声。3岁的朵朵被奶奶抱进来时,小脸烧得通红,像熟透的番茄,小身子在奶奶怀里抽搐着,嘴里嘟囔着听不清的话。保温杯里的金银花露一滴不剩,瓶身上“儿童专用”的字样刺得苏怀瑾眉头直皱。
“喝了三天,白天退烧晚上又烧,刚才烧到39度!”奶奶急得直抹眼泪,灰白的鬓角沾着汗水,“都说金银花能去火,咋不管用啊!”苏怀瑾赶紧给朵朵测体温,电子体温计“滴”的一声,39.2℃的数字在屏幕上闪烁。
三指搭脉,双寸脉洪大得像洪水决堤,关脉滑数如同急流。掀开孩子的小嘴,舌质红绛得发紫,苔黄燥起刺,咽峡部密密麻麻的疱疹清晰可见。“三天没拉粑粑了吧?”苏怀瑾的问题让奶奶猛点头:“奶也不肯喝,就爱喝那甜津津的金银花露。”
血常规和咽拭子结果出来了,白细胞18×10?/L,C反应蛋白120mg/L,柯萨奇病毒阳性。苏怀瑾拧开空的金银花露瓶盖闻了闻,甜腻的气味直冲鼻腔:“这里面含糖量至少20%,”她指着成分表,“《本草纲目》说金银花散热解毒,得用初开的白花,高温提取的露剂破坏了关键成分,甜腻的口感还会困住热毒!”
急救措施立即展开。药房里,苏怀瑾抓起头茬金银花,青绿的花苞还带着晨露,“这是山东平邑的北银花,绿原酸含量够!”连翘、石膏一股脑倒进煎药机,“石膏得打碎先煎,把清热的劲儿煮出来!”煎好的药汁每2小时喂50ml,体温超过38.5℃就喝布洛芬混悬液。
小儿推拿也没落下。苏怀瑾的手指像灵巧的蝴蝶,在朵朵的手腕上翻飞,清天河水、退六腑,重点推揉曲池、合谷穴。“推拿就像给身体开空调,把热气散出去。”她轻声哄着哭闹的孩子,额头也沁出细密的汗珠。
内服方用白虎汤合银翘散加减,金银花特意生用。“生金银花的挥发油能透热,就像给屋子开窗通风,”她向实习生展示饮片,“炒过的金银花止血效果好,但这会儿用不上。”外治更细致,冷却后的金银花煎液蘸洗口腔疱疹,冰硼散轻轻吹喉,“把这些小泡泡都赶跑!”
“为啥买的金银花露不管用?”朵朵奶奶攥着药方,满脸疑惑。苏怀瑾调出检测数据:“咱们煎的汤药,绿原酸含量是市售露剂的3.7倍!那些露剂为了好喝加了太多糖,反而成了热毒的‘窝’。”
两天后,朵朵的体温终于降到38℃以下,小脸红润起来,吵着要喝小米油。苏怀瑾收拾病历,却发现朵朵之前喝的“儿童清火宝”不对劲——TS集团的商标格外刺眼,成分表写着金银花提取物,实际检测绿原酸含量还不到标准的一半,更离谱的是,里面居然偷偷加了对乙酰氨基酚!
“这是拿孩子的命开玩笑!”苏怀瑾立刻联系药监局。当晚,稽查人员在TS集团仓库查获大量用山银花冒充金银花的原料,灰褐色的山银花堆成小山,与青绿的北银花形成刺眼的对比。
大暑的夜闷热得让人喘不过气,苏怀瑾站在实验室里,盯着显微镜下的金银花饮片。生品的腺毛、非腺毛清晰可见,而那些造假的山银花,完全是另一番模样。她在诊疗日记中写道:“金银花露解的是暑毒,资本的贪欲才是真正的毒!当药材变成牟利的工具,医者必须守住那一方药柜的清明。”
合上本子时,远处传来救护车的鸣笛声。苏怀瑾知道,只要TS集团的阴谋还在继续,这场守护健康的战争就永远不会结束。而她手中的金银花,将永远带着清热解毒的使命,在辨证施治的战场上,绽放属于中医人的光芒。
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